風(fēng)暴下的年輕醫(yī)生

??剛剛過去的8月19日是一年一度的中國醫(yī)師節(jié)。今年的醫(yī)師節(jié)有些不太一樣。

一場反腐風(fēng)暴正在席卷整個醫(yī)藥行業(yè)。據(jù)行業(yè)媒體賽柏藍不完全統(tǒng)計，截至8月6日，全國已公開通報被查的醫(yī)院院長、書記已達到168位，由于統(tǒng)計局限，這一數(shù)字實際上或許更多。8月15日，國家衛(wèi)健委就全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作發(fā)布有關(guān)問答，在談及集中整治的主要原則時，國家衛(wèi)健委強調(diào)，針對“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的腐敗問題進行重點突破。

多位接受澎湃新聞記者采訪的一線醫(yī)生表示，反腐風(fēng)暴與他們這樣的一線醫(yī)生們沒有直接關(guān)系，近期大家都在正常工作，當(dāng)然一些細微的變化也在發(fā)生。

變化

相較于其他專業(yè)，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)時間更久，本科就需要五年。在某一線城市的三甲醫(yī)院工作的佳青，今年30歲，實際工作時間只有三四年。通常來說，醫(yī)生在醫(yī)院的職級分為住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。佳青目前是級別最低的住院醫(yī)師。

“其實對基層醫(yī)生的影響并不大，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)曾經(jīng)和我們開玩笑地說，都是抓大的。”佳青坦言，最近，院里會反復(fù)囑托要小心，不能跟醫(yī)藥代表接觸，更不能拿紅包、回扣。內(nèi)部也召開了好幾次全員會議，強調(diào)了紀律，“現(xiàn)在大家看到醫(yī)藥代表就往反方向走，除了工作一概不接觸，吃飯也不會坐在一起吃”，除了工作，能不接觸就不接觸。

佳青還提到，最近有些學(xué)術(shù)交流、外部會議停了。

對于類似的問題，8月15日，國家衛(wèi)生健康委曾作出專門回應(yīng)，表示醫(yī)藥行業(yè)的學(xué)術(shù)會議是學(xué)術(shù)交流、經(jīng)驗分享、促進醫(yī)藥技術(shù)進步和創(chuàng)新發(fā)展的重要平臺，按照國家有關(guān)規(guī)定，規(guī)范開展的學(xué)術(shù)會議和正常醫(yī)學(xué)活動是要大力支持、積極鼓勵的。需要整治的是那些無中生有、編造虛假學(xué)術(shù)會議的名頭，進行違法違規(guī)利益輸送，或者違規(guī)將學(xué)術(shù)會議贊助費私分的不法行為。

另一位一線城市某三甲醫(yī)院住院醫(yī)師曉蕓最近的工作也一如往常，采訪的當(dāng)天她還出了半天門診。曉蕓說：“感覺患者投訴比之前要多一些，至少我們科室感覺是這樣的，”可能只是巧合，但同事們覺得跟最近的緊張氣氛多少有點關(guān)系。

“前兩天還有一個五六年前的患者突然打電話到12345（政務(wù)便民服務(wù)熱線），說要去衛(wèi)健委投訴我們，說當(dāng)年手術(shù)花了很多錢，用了多少耗材，最后也沒好。”曉蕓表示，科里對此很無奈，但還是去調(diào)了病歷資料，“病歷資料顯示的跟患者說的并不一樣。”

肖強是一名從事臨床工作快二十年的副主任醫(yī)師，目前也在某一線城市的三甲醫(yī)院工作。他所在的醫(yī)院倒沒有出現(xiàn)什么風(fēng)波，真正讓他對這輪反腐有直接感觸的是老家一位醫(yī)生親戚的糾結(jié)。

“他們科通知，截止到某一天的講課費都要退，親戚問我要不要退，因為之前確實參加過一些企業(yè)組織的交流會，講完課，給過最多2000塊的費用，幾次加起來也不超過一萬。”肖強覺得可以不退，因為這位親戚作為醫(yī)生是真的講課，也付出了勞動，“真正應(yīng)該查的是那些沒有真正講課，也沒學(xué)術(shù)交流，露個面就有大額費用的情況。”

一位不愿具名的中部某省縣醫(yī)院主治醫(yī)師向澎湃新聞記者表示，自己所在的縣城剛有院長被調(diào)查，現(xiàn)在這個時候，太敏感，不想多聊。

一位剛參加工作兩周的醫(yī)生告訴記者，入職時大家都簽了廉潔承諾書，最近晨會時領(lǐng)導(dǎo)也會強調(diào)一些跟反腐相關(guān)的事情，但和自己一樣的年輕醫(yī)師更多的是吃瓜的心態(tài)。

“大家還都是小朋友，和反腐一點關(guān)系也沒有。”上述醫(yī)生告訴澎湃新聞記者，年輕醫(yī)師們聊天會開玩笑：“警醒自己，萬一以后自己當(dāng)了領(lǐng)導(dǎo)呢？”

普通人

“有些沒堅持做醫(yī)生的同學(xué)很多早就坐擁房子、車子，甚至實現(xiàn)財務(wù)自由了。”說起收入，工作三四年的曉蕓嘆了一口氣，她現(xiàn)在的薪酬包括基本工資加獎金，相比剛參加工作時只有科室輪轉(zhuǎn)的費用，的確有增多，但跟其他同學(xué)比較，還是容易焦慮。

此前，丁香園·丁香人才聯(lián)合咨詢公司麥肯錫共同發(fā)布的2022年度《醫(yī)療機構(gòu)最佳雇主報告》顯示，醫(yī)務(wù)人員薪酬水平整體上漲。得益于公立醫(yī)院改革與薪酬制度改革范圍逐步擴大，2016年以來收入在20萬元以上的醫(yī)務(wù)人員比例從5%提升到23%；收入在10-20萬的醫(yī)務(wù)人員比例從22%提升到34%，5萬以下收入的比例從30%降至14%。

上述報告還指出，對于醫(yī)務(wù)人員而言，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、薪酬福利待遇、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施是最為重視的衡量指標，其中高職級醫(yī)生最為看重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，低職級醫(yī)生與醫(yī)學(xué)生更重視薪酬福利待遇。

工作快20年的肖強直接告訴了記者自己的收入：“就一萬多塊，是所有加起來。”他自稱是一個追求穩(wěn)定而沒有太大上進心的醫(yī)生，這個收入對于他來說并非不可接受，但他也提到：“一個夜班只有100塊錢，一年值八九十個夜班，加在一塊也就八九千塊錢。”

“醫(yī)生是熬年齡的，年齡越大，收入越高。”肖強經(jīng)常聽到有人這么說，對此他并不認同，從他二十年的從業(yè)經(jīng)驗來看，醫(yī)生的確有高收入群體，但要看醫(yī)院也看科室，當(dāng)然也看個人。

每年中國醫(yī)師節(jié)前后，肖強和同事們總能看到贊美醫(yī)生的內(nèi)容，對此，肖強一邊是受到重視的欣慰，一邊又感慨：“還是希望給大家解決收入、福利這樣比較實際的需求。醫(yī)生也是人，也是普通人，只不過是選擇的職業(yè)跟其他人不一樣”。

佳青也表示，一方面樂見貪腐的從業(yè)者受到處罰，另一方面也擔(dān)憂自己的工資收入，“目前醫(yī)院還沒有公布未來獎金發(fā)放的標準。”

在接受記者采訪時，佳青正在值夜班，時鐘指向深夜2點。

（佳青、曉蕓、肖強均為化名）

本文轉(zhuǎn)自于  中國新聞網(wǎng)