早期檢測阿爾茨海默病的準(zhǔn)確率超過96%，測試方法更為簡單、高效且入侵性低
阿爾茨海默癥（Alzheimer's disease，AD）是一種嚴(yán)重的神經(jīng)退行性疾病，也是最常見的認(rèn)知障礙癥，目前尚無有效的治愈方案，因此早發(fā)現(xiàn)、早治療是最重要的舉措。近期，由香港科技大學(xué)校長、晨興生命科學(xué)教授兼香港神經(jīng)退行性疾病中心主任葉玉如領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)成功開發(fā)了一項(xiàng)血液測試，可早期檢測阿爾茨海默癥和輕度認(rèn)知障礙（Mild Cognitive Impairment，MCI），其準(zhǔn)確率分別超過96%和87%。
港科大團(tuán)隊(duì)研發(fā)的基于血液檢測的阿爾茨海默癥多重蛋白臨床診斷技術(shù)，能以高準(zhǔn)確度及早檢測出阿爾茨海默病和輕度認(rèn)知障礙，測試方法更為簡單、高效且入侵性低?，F(xiàn)有的阿爾茨海默病血液檢測主要通過分析單一生物標(biāo)志物來指示大腦病理，港科大團(tuán)隊(duì)研發(fā)的血液測試則是通過集成檢測芯片同時檢測21種血液蛋白生物標(biāo)志物的水平變化，從炎癥反應(yīng)、血管病變、先天免疫及代謝異常等維度，全方位評估多種關(guān)鍵的阿爾茨海默癥生理指標(biāo)。研究成果最近已獲國際權(quán)威科學(xué)期刊Alzheimer’s & Dementia刊載。
阿爾茨海默癥的主要特征是有害淀粉樣蛋白（Aβ）斑塊在大腦中積聚，導(dǎo)致腦細(xì)胞功能障礙和喪失，進(jìn)而導(dǎo)致漸進(jìn)式的記憶力衰退、認(rèn)知能力下降?，F(xiàn)階段全世界約有5000萬人患阿爾茨海默癥，預(yù)計到2050年人數(shù)將會超過1.52億。多數(shù)患者往往在病情進(jìn)入晚期才尋求醫(yī)生診斷，但患者在病征出現(xiàn)前的至少10—20年實(shí)際上已經(jīng)染病。
今年1月9日，國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)了阿爾茨海默病一類新藥侖卡奈單抗注射液上市，該藥物為大腦中Aβ水平異常升高的輕度認(rèn)知障礙及早期阿爾茨海默病患者帶來了治療新希望。因此，疾病的早期診斷將極大地幫助這些患者得到有效的治療。但是，醫(yī)生對于阿爾茨海默癥患者的早期診斷主要依靠對患者認(rèn)知能力的測試，至于病情的病理評估，最常使用的方法是以腦部成像和腰椎刺穿術(shù)來偵測由阿爾茨海默癥引起的大腦病變，這類檢測費(fèi)用昂貴、具侵入性，并未在世界各地獲廣泛應(yīng)用。
2022年，葉玉如帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)在429種與阿爾茨海默癥相關(guān)的血漿蛋白中，識別出19種具有阿爾茨海默癥患病特征的血漿蛋白生物標(biāo)志物組群。團(tuán)隊(duì)根據(jù)這組標(biāo)志物，設(shè)計了一套評分系統(tǒng)，可將阿爾茨海默癥患者自健康人群中區(qū)分出來，其準(zhǔn)確率超過96%。該系統(tǒng)還能辨別阿爾茨海默癥的早、中及晚期三個階段，可用作監(jiān)測患者的病情發(fā)展。（參見財新網(wǎng)報道《港科大新研究：一滴血可篩查阿爾茨海默癥》）
如今，團(tuán)隊(duì)開發(fā)的血液測試已經(jīng)在中國和歐洲人群中完成驗(yàn)證，可準(zhǔn)確區(qū)分阿爾茨海默病患者和輕度認(rèn)知障礙患者，其準(zhǔn)確率高于現(xiàn)有以Aβ42/40、NfL或p-Tau181為生物標(biāo)志物的血液檢測，并可以檢測大腦Aβ的病理變化，有助于在多地區(qū)多人群間實(shí)現(xiàn)早期阿爾茨海默病和輕度認(rèn)知障礙患者的精準(zhǔn)檢測追蹤。
此項(xiàng)技術(shù)已授權(quán)予港科大的初創(chuàng)公司——康至德有限公司（Cognitact Limited），可以向大眾提供相關(guān)血液檢測服務(wù)。葉玉如表示，該項(xiàng)血液檢測技術(shù)預(yù)示著診斷新時代的到來，可以用于篩選合適的患者進(jìn)入臨床試驗(yàn)和藥物治療，以及用于密切監(jiān)測病情進(jìn)展和藥物反應(yīng)。未來，還可以揭示不同人群間阿爾茨海默病致病分子機(jī)制的差異，加速個性化治療的發(fā)展。
本文轉(zhuǎn)自于 財新網(wǎng)
