褪黑素真能促進(jìn)睡眠？醫(yī)生：只有兩類人適用
睡不夠、睡不好已成為當(dāng)代人的“通病”。數(shù)據(jù)顯示，中國成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%。
褪黑素作為人體中天然存在的物質(zhì)，自帶“健康催眠”光環(huán)，相關(guān)產(chǎn)品甚至被奉為“老幼咸宜的助眠神器”。
《生命時報》邀請專家，解讀褪黑素的真正作用，并列出適用人群。
受訪專家
江蘇省人民醫(yī)院主任藥師 蔣宇利
大連市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)部主任藥師 張士紅上海中醫(yī)失眠癥醫(yī)療協(xié)作中心副主任 施明
很多人都在濫用褪黑素
只要在社交平臺搜索“失眠”一詞，就有“經(jīng)驗貼”推薦褪黑素。在各大網(wǎng)購平臺，一些大品牌的褪黑素保健品月銷量在一萬單以上。
《生命時報》記者走訪線下藥店發(fā)現(xiàn)，褪黑素作為“暢銷品類”，通常擺在店內(nèi)顯眼位置。
不同藥店的主打品牌不同，產(chǎn)品形態(tài)包括軟糖、片劑、膠囊等。多家藥店工作人員表示，褪黑素屬于成熟產(chǎn)品，“和維生素差不多”。其中一家藥店職員說：“褪黑素是‘健’字號產(chǎn)品，安全無副作用，小朋友也能吃。”
褪黑素濫用普遍存在，使用者也不只成人。《美國醫(yī)學(xué)會雜志·兒科學(xué)》發(fā)表一項新研究，研究對約1000名美國家長訪問后發(fā)現(xiàn)，近30天，近1/5兒童在睡前吃褪黑素。
褪黑素產(chǎn)品是一種外源性激素，長期額外補(bǔ)充可能導(dǎo)致以下幾種情況：
加重失眠癥狀
長期服用會導(dǎo)致機(jī)體褪黑素分泌減少，繼而形成依賴，引起睡眠功能紊亂，加重失眠癥狀。
帶來肝腎負(fù)擔(dān)
超量使用褪黑素，會加重肝腎負(fù)擔(dān)，還可能發(fā)生頭疼、胃腸道反應(yīng)、抑郁焦慮精神癥狀等不良反應(yīng)。
降低生育能力
長期大量服用會造成低體溫、釋放過多泌乳激素導(dǎo)致不孕、降低男性生理欲望。
影響精神狀態(tài)
外源性褪黑素會導(dǎo)致精神不佳，出現(xiàn)注意力分散、反應(yīng)速度和敏感度降低、白天嗜睡、頭痛頭暈等現(xiàn)象；還可能影響其他激素，加重焦慮抑郁。
干擾其他藥效
長期服用阿司匹林者，不建議使用褪黑素，它們之間會發(fā)生藥物相互作用，影響二者療效。有凝血障礙、抑郁癥、癲癇等人群尤其不建議服用褪黑素。
兩類人適合使用褪黑素
褪黑素是由大腦松果體合成的一種激素，被稱為“黑夜荷爾蒙”。作為一種內(nèi)源性激素，其主要功能是提醒人們該睡覺了。
外源性褪黑素自1950年問世后，曾在全球掀起熱潮，約上世紀(jì)八九十年代才進(jìn)入國內(nèi)市場。
有兩類人適合使用褪黑素：
? 倒時差和倒班人群，比如空姐、跨時區(qū)旅行者、三班倒職員等，合理使用既能緩解時差反應(yīng)，又能起到同步睡眠節(jié)律的作用；
? 老年人，隨著年齡增長，大腦松果體逐漸萎縮直至鈣化，分泌的褪黑素減少，適量補(bǔ)充可改善睡眠。
臨時或短期服用褪黑素，如連續(xù)1~2個月在睡前服用2毫克、每天1次，通常是安全的，但超劑量或長期使用就屬于濫用。
怎么保證人體褪黑素分泌
褪黑素產(chǎn)品在我國屬于保健品類，推薦用量為每天1~3毫克。在全球范圍內(nèi)，美國等少數(shù)國家將其視為保健食品；加拿大、英國、法國等多數(shù)國家持謹(jǐn)慎態(tài)度，將它作為處方藥嚴(yán)格控制。
專家建議，可將褪黑素與其他安眠藥物同等對待，遵醫(yī)囑使用。
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失眠患者常陷入兩個誤區(qū)：
一是嘗試自行解決，走投無路才看醫(yī)生，但近90種病癥與長期失眠有關(guān)，一旦失眠需盡早尋求專業(yè)幫助。
二是無法區(qū)分失眠和失眠癥，通常一周出現(xiàn)2~3次失眠、持續(xù)一個月以上，才能判定為失眠癥。
失眠癥狀較輕的人可以先采用物理療法，如改善睡眠習(xí)慣，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境。癥狀較重的人可以配合物理、心理及藥物多種方案綜合治療。
想要保證身體褪黑素正常分泌，建議做好以下幾件事：
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