如何培養(yǎng)更多會看病的醫(yī)生?業(yè)界探索更合理的醫(yī)教培養(yǎng)體系
??醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是一項時間成本極高的工程。一個醫(yī)學(xué)生從本科到研究生再到取得醫(yī)師執(zhí)照,大多要歷時十年的過程。但是,經(jīng)歷了十年寒窗苦讀,很多年輕醫(yī)生上崗后,還是不怎么會看病。
在會養(yǎng)老鼠做細(xì)胞卻不會看?。课覀兊降仔枰鯓拥尼t(yī)生|追問“好醫(yī)生”一文中我們曾提到,要解決醫(yī)生不會看病的問題,一方面是要有一個良好的醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)生培養(yǎng)體系;另一方面也需要有一個健康的醫(yī)生人才評價機(jī)制。
如何培養(yǎng)更多會看病的醫(yī)生?這就要從醫(yī)學(xué)教育開始“推本溯源”。近年來,國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育體系混雜,多種培養(yǎng)制度并存,給學(xué)生帶來了困惑,而醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)與醫(yī)生上崗實際需求“脫節(jié)”,又是導(dǎo)致我國醫(yī)生人才培養(yǎng)效率不高的重要原因。
從中國目前的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)體系來看,研究生的培養(yǎng)由教育部負(fù)責(zé),醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后的教育歸衛(wèi)健委統(tǒng)籌,這容易導(dǎo)致研究生培養(yǎng)和醫(yī)生職業(yè)培訓(xùn)兩部分存在“缺口”。
不過近幾年來,教育部和國家衛(wèi)健委也都在不斷探索完善符合我國國情的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式,以培養(yǎng)面向不同需求的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才。
五花八門的學(xué)制混雜且冗長
第一財經(jīng)記者梳理發(fā)現(xiàn),目前各高校醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)制五花八門,從5年制到8年制不盡相同。除了主流的“5+3”一體化培訓(xùn)之外,還有8年本博連讀制,近年來又出現(xiàn)了新型的“4+4”碩博培養(yǎng)模式。
以重慶醫(yī)科大學(xué)為例,該校獲得教育部審定的學(xué)制就包括:“5+3”本碩一體化、5年制(本科)和4年制(本科),另有三年制??疲錾叫l(wèi)?;虺山蹋?。
而且各個院校還有自己不同的培養(yǎng)模式。以8年制醫(yī)學(xué)生為例,出現(xiàn)了北大“5+3”、協(xié)和“4+4”等多種模式。
此外,醫(yī)學(xué)研究生教育體系含臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)碩士(學(xué)碩)和專業(yè)碩士(專碩),臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)博士和專業(yè)博士等等,就連醫(yī)療系統(tǒng)的資深人士都表示對目前存在的多種學(xué)制體系“搞不清楚”。
更值得注意的是,接受完高校的醫(yī)學(xué)研究生教育,醫(yī)學(xué)生還不能成為醫(yī)生,需要經(jīng)過醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)才能有看病的資格。
根據(jù)2014版《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定》,2015年1月1日以后入學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生,其研究生學(xué)歷不作為報考醫(yī)師資格的學(xué)歷依據(jù)。
“在目前我國的醫(yī)學(xué)教育體系中,讀書和看病是相互割裂的,哪怕你讀到了博士,如果不參加規(guī)范化培訓(xùn),照樣看不了病,科研型的研究生就離臨床更遠(yuǎn)了,是時候應(yīng)該把這些系統(tǒng)好好梳理規(guī)整一下了。”全國政協(xié)常委、中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授對第一財經(jīng)記者表示。
醫(yī)學(xué)教育學(xué)制混雜且冗長,已經(jīng)引起業(yè)內(nèi)廣泛的關(guān)注。葛均波長期關(guān)注醫(yī)學(xué)教育改革,他多次呼吁“合理縮短醫(yī)生培養(yǎng)時間,有效地培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)生人才”。“縮短醫(yī)生的培養(yǎng)時間,少走彎路,可以讓他們在盡可能短時間內(nèi)掌握各亞學(xué)科知識,成為一名好醫(yī)生。”葛均波表示。
自2020年以來,葛均波每年都會在全國兩會上呼吁醫(yī)學(xué)教育的改革。他認(rèn)為,眾多不同的體系使醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)非?;靵y,這些混亂的培養(yǎng)模式浪費(fèi)了大量人力、物力和財力,使很多年輕醫(yī)學(xué)生浪費(fèi)多年時間。
全國人大代表、中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長范先群也曾表示,醫(yī)學(xué)學(xué)制長,一個醫(yī)學(xué)生從18歲開始上大學(xué),先后經(jīng)歷5年本科、3年碩士、3年博士,畢業(yè)后還有3年規(guī)培和3年專培,等到能真正開始獨立做醫(yī)師工作時已經(jīng)30多歲,到了成家立業(yè)的年齡卻仍無力負(fù)擔(dān)家庭重?fù)?dān),影響其職業(yè)生涯規(guī)劃。
羅濤目前是上海某頭部三甲醫(yī)院的一名神經(jīng)外科住院醫(yī)師,經(jīng)過了8年交大醫(yī)學(xué)院本博連讀,他即將進(jìn)入醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的第二年。
伴隨著2015年國家規(guī)培制度的建立,8年制醫(yī)學(xué)生即使經(jīng)過3年臨床二級學(xué)科輪轉(zhuǎn)后,畢業(yè)后教育仍需要參加至少2年規(guī)培。2020年起,按照上海的規(guī)定,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生提出申請參加臨床能力測評,通過者規(guī)培年限可縮短至2年,未通過者規(guī)培年限仍為3年。
受益于上海的上述政策,羅濤的規(guī)培時間縮短了1年,如果順利通過規(guī)培,他將獲得從醫(yī)資格,并有希望通過投簡歷留在他實習(xí)的三甲醫(yī)院,這是全國頂尖院校的醫(yī)學(xué)生都夢寐以求的。
羅濤還在為此做最后的努力,從進(jìn)入本科到現(xiàn)在,他已經(jīng)接受了10年的醫(yī)學(xué)教育。他向第一財經(jīng)記者介紹稱,交大醫(yī)學(xué)院8年制的本博連讀都是臨床醫(yī)學(xué)方向的,前4年以臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課為主,第5年進(jìn)入醫(yī)院臨床實習(xí),后面三年基本一半時間在醫(yī)院科室輪轉(zhuǎn),另一半時間用來寫論文。
第一財經(jīng)記者了解到,實際上羅濤讀的臨床醫(yī)學(xué)直博相比其他非直博再考博士的醫(yī)學(xué)生,已經(jīng)節(jié)省了至少一兩年的時間。
目前臨床醫(yī)學(xué)較常見的還有5年制本科,但是本科畢業(yè)考研究生要面臨再次選擇,碩士時間3年,如果再讀博士還要3年,這還不包括畢業(yè)后的規(guī)培3年以及成為醫(yī)生后的??婆嘤?xùn),等到真正成為一名專科醫(yī)生至少是本科畢業(yè)十年以上。
醫(yī)學(xué)本科碩士找工作越來越困難
馬維德2007年考上了同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院5年臨床醫(yī)學(xué)本科,他在參加完3年全科規(guī)培后放棄了去一家社區(qū)醫(yī)院工作的機(jī)會。馬維德告訴第一財經(jīng)記者,他的同學(xué)里有四分之三都選擇從醫(yī),但是本科畢業(yè)工作的去向大部分都是社區(qū)醫(yī)院。
“我到現(xiàn)在都覺得當(dāng)時放棄去社區(qū)醫(yī)院的選擇是正確的,雖然他們的目標(biāo)是把我當(dāng)儲備干部來培養(yǎng)。”馬維德說,他在離開醫(yī)院后去了醫(yī)療器械公司,當(dāng)年工資就比規(guī)培時翻番了。
第一財經(jīng)記者了解到,頂尖醫(yī)院對于學(xué)歷的要求越來越高,這使得醫(yī)學(xué)本科生甚至是碩士生找工作都越來越困難。“僅僅擁有臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷基本連二級醫(yī)院也很難進(jìn),而頭部三甲醫(yī)院近年來更是基本只招博士以上學(xué)歷,就連碩士生也很少有科室招。”某三甲醫(yī)院主任告訴第一財經(jīng)記者。
其實不僅僅是一線大城市三甲醫(yī)院只招博士,中西部地區(qū)很多大城市的三甲醫(yī)院近年來也都非??粗夭┦繉W(xué)歷。
王源今年剛剛從重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè),并通過專碩并軌培訓(xùn)的方式獲得了規(guī)培證。不過,他并沒有留在實習(xí)的當(dāng)?shù)仡^部三甲醫(yī)院,而是去了重大一所附屬教學(xué)醫(yī)院。
“現(xiàn)在沒有博士學(xué)位,基本上在醫(yī)院里也很難有發(fā)展上升的空間。”王源對第一財經(jīng)記者表示,“今年博士研究生沒有考上,希望明年再努力。”
南京醫(yī)科大學(xué)的李雪今年秋季就要進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)五年級的學(xué)習(xí)了,她目前已經(jīng)在一家醫(yī)院實習(xí),并在積極準(zhǔn)備考研。李雪的父親李力也是一名醫(yī)生,他告訴第一財經(jīng)記者,當(dāng)初女兒是想讀南醫(yī)大8年制的,但是他想讓女兒考回上海,讀復(fù)旦或者交大的研究生,所以最后選擇了本科5年制。
“本科畢業(yè)基本上沒有好醫(yī)院可以進(jìn),所以必須要考研究生。”李力對第一財經(jīng)記者表示。他認(rèn)為,如果女兒不是當(dāng)科學(xué)家的料,那么最好選擇考“專碩”,這樣“進(jìn)可以搞科研,退可以當(dāng)醫(yī)生”。
李力表示,等到女兒碩士畢業(yè)了,再考博士研究生也是一種選擇,雖然這樣可能會耗費(fèi)很長的時間。“但是學(xué)醫(yī)都是辛苦的,我們就是這么過來的。”李力對第一財經(jīng)記者表示。
對于醫(yī)學(xué)教育模式,李力也有自己的見解。他表示,現(xiàn)在學(xué)制混雜的主要原因是,各高校為吸引優(yōu)質(zhì)生源而相互競爭。“你五年我就搞六年,然后七年、八年,或者X+X。”李力對第一財經(jīng)記者說,“所謂長學(xué)制,在招生時都是以畢業(yè)就能獲得碩士或者博士學(xué)位,或者‘三證’、‘四證’來吸引考生,并非以醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律或者優(yōu)秀醫(yī)生的養(yǎng)成作為‘賣點’,本質(zhì)上反映的還是教育理念急功近利的問題。”
在李力看來,最終到培養(yǎng)單位和帶教老師那里,這些長學(xué)制學(xué)生有點像“預(yù)制菜”,高不成低不就,很多是臨床和科研都難達(dá)到良好目標(biāo),只覺得好食材給浪費(fèi)了。
他認(rèn)為,大家如果都能少一些急功近利,把醫(yī)學(xué)生按醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)好,把畢業(yè)后住院醫(yī)師和??漆t(yī)師按醫(yī)生培養(yǎng)好。學(xué)制、甚至培養(yǎng)方案都完全可能做到全國統(tǒng)一。
教育和醫(yī)療界的探索和建議
事實上早在2014年,《教育部等六部門關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》就明確,我國臨床醫(yī)師培養(yǎng)方向是構(gòu)建以“5+3”(5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育或3年規(guī)培)為主體的人才培養(yǎng)體系,推進(jìn)“5+3+X”(X為專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或臨床博士專業(yè)學(xué)位研究生教育所需年限)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革試點。
不過,目前國內(nèi)“5+3”的一體化培養(yǎng)模式仍然存在不少的挑戰(zhàn)。原復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院研究生院院長汪玲在2019年發(fā)表的一篇《我國醫(yī)學(xué)教育70年成就與新時代改革路徑思考》的專稿中就指出:“在5年本科教育階段,基礎(chǔ)臨床整合案例教學(xué)不足,第5年臨床實習(xí)受研究生入學(xué)考試影響;3年研究生教育階段,研究生教育和規(guī)范化培訓(xùn)體系雙向路徑有待打通,33個月規(guī)范化培訓(xùn)下研究生課程教學(xué)和學(xué)位論文質(zhì)量難以保障。”
2017年,中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)部委員秦伯益在一篇《我國臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位制度亟待改革》的文章中曾表示:“我國現(xiàn)行醫(yī)學(xué)學(xué)位制度是上世紀(jì)50年代照搬的蘇聯(lián)模式,三年碩士再攻讀博士,學(xué)位與職稱晉升掛鉤,逼得年輕醫(yī)生只得先做研究生拿學(xué)位,多年下來,臨床診療水平明顯不如不做研究生而跟有經(jīng)驗的醫(yī)生在臨床上實干的一般醫(yī)生。”
2020年,由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任王維民牽頭的新時代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展與改革專家組發(fā)表《專家共識:改革醫(yī)學(xué)教育,為健康中國2030保駕護(hù)航》,提出“針對我國目前醫(yī)學(xué)人才成長現(xiàn)狀,應(yīng)分階段、循序漸進(jìn)地對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床專業(yè)碩士學(xué)位體系進(jìn)行調(diào)整”,探索新模式下規(guī)培和臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生一體化培養(yǎng),在實現(xiàn)該模式后,探索取消碩士專業(yè)學(xué)位,統(tǒng)一授予“醫(yī)學(xué)博士學(xué)位”。
中國科學(xué)院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)部委員王松靈則提出,對“5+3”一體化培養(yǎng)合格畢業(yè)生授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位(MD);將“5+3”一體化培養(yǎng)體系的培養(yǎng)主體目標(biāo)定位為全科醫(yī)生;加強(qiáng)專科醫(yī)師培訓(xùn),控制??漆t(yī)師總比例占醫(yī)師總數(shù)50%以下,??漆t(yī)師培訓(xùn)不再與學(xué)位教育掛鉤。
葛均波也認(rèn)為,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士與科研型碩士定位不清,破題關(guān)鍵在于,打通現(xiàn)有醫(yī)學(xué)碩士、醫(yī)學(xué)博士的教育培訓(xùn)體系,把碩士、博士合并培養(yǎng)。他認(rèn)為,對于臨床型醫(yī)學(xué)人才來講,一名醫(yī)學(xué)生完成5年醫(yī)學(xué)教育和3年規(guī)培,完全可以參考國外(美國)模式,獲得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位,成為好的臨床醫(yī)生和接下來的??漆t(yī)生,??漆t(yī)生再接受??漆t(yī)生培訓(xùn)。
而如果培養(yǎng)科研型醫(yī)學(xué)人才,那么在5年醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后可以直接考科研型博士,建議把碩士和博士打通,學(xué)制4年,這樣可以為學(xué)生節(jié)省1-2年時間,而且可以有較長的時間潛心研究,做出高水平的科研成果。
如果臨床型博士希望進(jìn)行科研工作,也可以考上述科研型博士,畢業(yè)后具備雙學(xué)位(MD, PhD);如果科研型博士希望成為臨床醫(yī)生科學(xué)家,他們也可以參加3年規(guī)范化培訓(xùn)(規(guī)培),取得資格證后成為雙博士(PhD, MD),這樣可以從根本上規(guī)范我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),使醫(yī)學(xué)教育同質(zhì)化。
葛均波建議,相關(guān)部門可以開一個研討會,由國家教育部、衛(wèi)健委和知名學(xué)者組成的顧問委員會一起共同參與,一起討論制定標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)流程。因為這涉及到學(xué)科教育、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的應(yīng)用,需要各個領(lǐng)域?qū)<覅⑴c其中,這樣才能弄清楚弊端在哪,進(jìn)行改進(jìn)。
國外經(jīng)驗可取嗎?
羅濤告訴第一財經(jīng)記者,還有一種能以較短時間取得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的方法,就是近年來部分高校推行的“4+4”模式,這是效仿美國醫(yī)學(xué)教育推出的模式。
在美國,報考醫(yī)學(xué)院的考生須完成4年大學(xué)本科學(xué)習(xí)(一般為理工科)且修過醫(yī)學(xué)預(yù)科教育課程,通過醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試(MCAT)后,再接受4年制醫(yī)學(xué)院教育,成績合格者直接授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。博士的學(xué)習(xí)課程與醫(yī)師執(zhí)照考試掛鉤,學(xué)生在前2年學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,結(jié)束后參加執(zhí)照考試的第一部分;后2年進(jìn)入教學(xué)醫(yī)院,臨床課程、見習(xí)和實習(xí)結(jié)合在一起,結(jié)束后參加執(zhí)照考試的第二部分,合格后可申請住院醫(yī)師資格。醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)后還須經(jīng)過一年的畢業(yè)后培訓(xùn),通過醫(yī)師執(zhí)照考試的第三部分后獲得行醫(yī)執(zhí)照,然后參加住院醫(yī)師的??婆嘤?xùn)項目,時長為3至7年,例如神經(jīng)外科的培訓(xùn)時間最長,長達(dá)7年。
作為神經(jīng)外科的一名住院醫(yī)師,如果羅濤未來能夠留在他實習(xí)的三甲醫(yī)院,他也還需要再接受??漆t(yī)師的培訓(xùn)。但為了成為一名真正合格的神經(jīng)外科醫(yī)生,這些辛苦付出在他看來都是值得的。
在8年學(xué)習(xí)過程中,羅濤的培養(yǎng)計劃中還包含了兩年在法國學(xué)習(xí)以及法國醫(yī)院實習(xí)的機(jī)會,這讓他對國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育有了更深刻的認(rèn)識。
“在法國,從本科進(jìn)去到最后參加全國考試通過畢業(yè),就可以拿醫(yī)師資格證了,就有處方權(quán)了,整個過程大概是6年左右時間。”他告訴第一財經(jīng)記者,“而且這個時候也定科了,相當(dāng)于可以直接進(jìn)入專科培訓(xùn)了,他們沒有嚴(yán)格意義上的規(guī)范化培訓(xùn),主要分全科醫(yī)師培訓(xùn)和??漆t(yī)師培訓(xùn)。”
記者查閱公開資料了解到,在法國,醫(yī)學(xué)教育采取的是淘汰式的精英培養(yǎng)模式,學(xué)制分別為6年和11年,分3個階段完成。第一階段為1年醫(yī)學(xué)預(yù)科階段,醫(yī)學(xué)院會根據(jù)會考成績挑選10%至20%的學(xué)生進(jìn)行第二階段的學(xué)習(xí);第二階段為2至6年,學(xué)生在完成醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)并通過第二次全國醫(yī)學(xué)會考后,授予“臨床與治療綜合證書”,并可進(jìn)入第三階段的培訓(xùn)。第三階段分為兩個方向,進(jìn)入全科醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)不需要通過考試選拔,經(jīng)過兩年至兩年半的全科醫(yī)師培訓(xùn),通過考核者被授予全科醫(yī)學(xué)博士并頒發(fā)全科醫(yī)師證書,從事基本醫(yī)療保健工作;進(jìn)入??漆t(yī)師培訓(xùn)必須通過由大學(xué)組織的專業(yè)考試,通過4至5年的專業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),通過考核和論文答辯,被授予??漆t(yī)學(xué)博士,頒發(fā)??漆t(yī)師證書,可從事醫(yī)療和教學(xué)工作。
不僅僅是法國,德國的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)體系也比較清晰,是一段為期約6年3個月的學(xué)習(xí)時間,整個學(xué)習(xí)過程分為2年臨床預(yù)備課程、3年臨床課程以及1年臨床實習(xí),臨床實習(xí)階段在各個科室輪轉(zhuǎn),出科室需要達(dá)到一定的臨床考核指標(biāo),畢業(yè)后可以獲得行醫(yī)資格證。
“在法國實習(xí),感覺比較純粹,當(dāng)好臨床醫(yī)生就可以了,雖然他們也有科研項目,但是不會強(qiáng)求每個醫(yī)生都去做科研,全憑自己興趣。”羅濤對第一財經(jīng)記者表示。
多名接受第一財經(jīng)記者采訪的醫(yī)生都表示,近年來,大醫(yī)院對于科研型的醫(yī)學(xué)人才是有明顯偏好的。同等學(xué)歷的兩個醫(yī)學(xué)生,如果一個在科研方面成果更加突出,那么被錄用的可能性更大。
“其實臨床能力和科研能力都很重要,但是臨床能力不好量化,科研容易量化,這導(dǎo)致科研就越來越成為評判人才的標(biāo)準(zhǔn)了。”某三甲醫(yī)院副教授對第一財經(jīng)記者表示。
他還表示:“就算是規(guī)培生,也很難有機(jī)會親自做手術(shù),留院5、6年后再考核手術(shù)能力差不多。規(guī)培的時候,我們就是教他們怎么臨床診療,如果是研究生,就教他們怎么做研究。”
羅濤告訴第一財經(jīng)記者,在規(guī)培期間,自己也有機(jī)會去做一些簡單的門診手術(shù)。“這主要看兩方面,一是科室以及上級醫(yī)生是否對你信任,二是你的能力是否能達(dá)到,如果兩方面都具備,那么還是有機(jī)會上手操作的。”
在羅濤看來,大三甲之所以偏向招收科研型醫(yī)學(xué)人才的主要原因是,臨床大專家沒有時間做科研,所以希望年輕醫(yī)生能投入更多時間在科研方面。“現(xiàn)在進(jìn)大三甲,對科研沒有追求不行。”
復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院數(shù)據(jù)顯示,“5+3”統(tǒng)招生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和住院醫(yī)師培訓(xùn)綜合考核通過率接近100%,“5+3”畢業(yè)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就業(yè)率也接近100%。以2022年為例,畢業(yè)生人數(shù)為223人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)人數(shù)為220人。
從醫(yī)學(xué)院的錄取分?jǐn)?shù)來看,今年上海的醫(yī)學(xué)院分?jǐn)?shù)比往年都要高一點。上海的孟醒今年剛剛以583分的分?jǐn)?shù)被交大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)5年制錄取。他遺憾直博班沒有考上,但據(jù)稱可以直升碩士研究生。
(文中羅濤、馬維德、王源、李雪、李力、孟醒均為化名)????
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