英國全面解除新冠防疫限制之際，疫苗接種和加強劑繼續(xù)普及，改進疫苗免疫保護的同時，針對新冠的藥物和療法研究也在繼續(xù)，許多人期盼大流行疫情即將宣告終結。
紐卡斯爾的馬蒂亞斯·施密德醫(yī)生(Matthias Schmid)2020年1月曾經為英國首例新冠患者診治。他記得當時醫(yī)生沒有任何藥物和已知療法對付新冠。“（當時）我們什么都沒有”，他告訴BBC醫(yī)藥新聞編輯弗格斯·沃爾什（Fergus Walsh），現在則有一整套方法來緩減大量患者的病癥，拯救許多重癥患者的生命。
COVID-19 的當前標準護理操作包括氧氣、呼吸機、皮質類固醇和其他藥物。
目前給住院病人使用的包括皮質類固醇藥物、單克隆抗體生物制劑和其他藥物。
抗體是人體產生用于抵御疾病的物質，能夠從痊愈患者細胞中提取并在實驗室培養(yǎng)。單克隆抗體是一種合成蛋白，專門用來攻擊特定蛋白質，比如新冠病毒的蛋白質。這些抗體附著在病毒表面，阻止病毒進入人體細胞，阻斷其復制，從而起到抗感染作用。
Sotrobimab是新冠單克隆抗體藥物，已獲WHO批準，在多國投入使用，可以使易感染患者住院率降低79%。
Tocilizumab是另一種單克隆抗體生物制劑，又稱托珠單抗，可以抑制引發(fā)炎癥的白介素（IL-6）受體；IL-6在新冠重癥患者體內含量較高。
托珠單抗（藥品名Actemra）目前在約120個國家用于治療類風濕關節(jié)炎，2022年2月獲世衛(wèi)組織批準用于新冠重癥治療。
臨床研究表明，靜脈注射托珠單抗可減少某些重癥、病情迅速惡化、氧氣需求增加以及炎癥反應明顯的新冠患者的死亡風險。在目前規(guī)模最大的臨床試驗（RECOVERY）中，托珠單抗還縮短了患者住院時間。
新冠口服抗病毒藥問世進一步降低了新冠感染者住院率。
2021年秋季，兩種新冠口服藥先后問世，被普遍視為馴服疫情努力的戰(zhàn)績，重大突破。
美國默克（Merck，又稱默沙東，MSD）公司生產的新冠口服膠囊莫努匹拉韋（Molnupiravir）在英國最早獲準使用，臨床試驗結果顯示它能使住院或死亡風險降低大約50%。
輝瑞（Pfizer）公司隨后宣布自己的新冠口服藥帕克斯洛維德（Paxlovid）問世，臨床試驗結果顯示可令住院或死亡風險降低85% - 89%。
目前，英國各地高風險人群中一旦發(fā)現測試陽性，患者很快會收到郵寄的帕克斯羅維德片劑，遵醫(yī)囑在家口服，一個療程5天。
艾米莉·戈德費舍爾（Emily Goldfischer）屬于高風險群體，新冠測試陽性后收到口服藥在家服藥治療。她告訴BBC吃藥后感覺癥狀明顯舒緩
曾經有兩種抗病毒藥物被認為對具有治療新冠的潛力，一度引起轟動，一種是針對埃博拉病毒的瑞德西韋（Remdesivir），另一種是治療瘧疾的氯奎（Chloroquine）及其衍生物羥氯喹（hydroxychloroquine）。
后來發(fā)現它們其實對降低死亡率、縮短住院治療時間、緩減癥狀等各方面都幾乎無效，遂被WHO建議停用。
牛津“康復”(Recovery)臨床試驗發(fā)現，一款極普通的人工合成類固醇激素類大眾消炎藥地塞米松（dexamethasone）可以降低住院新冠重癥患者死亡率。
醫(yī)院臨床試驗顯示，用呼吸機的新冠重癥患者用藥后死亡率降低三分之一，需要吸氧的患者死亡率降低五分之一。
另一種激素藥物，氫化可的松（hydrocortisone，又譯氫化可體松），被發(fā)現有類似的療效。
這兩款類固醇藥物都有消炎作用。炎癥是免疫反應的一部分，有可能造成嚴重損害。
不過，地塞米松對癥狀溫和的患者不起作用。
另有研究發(fā)現治哮喘激素藥物，布地奈德（budesonide），有早期新冠癥狀的患者在家用這種吸入式類固醇消炎藥被發(fā)現有助于加速患者的康復。
用于治療類風濕關節(jié)炎的免疫抑制劑托珠單抗（tocilizumab）與沙利姆單抗（sarilumab）被發(fā)現可以降低新冠重癥患者死亡率。
這類藥物可以防止新冠患者的免疫反應過激，導致肺和其他器官受損。
包括英國在內的六個國家展開的臨床試驗顯示，給深切看護病房（重癥監(jiān)護）800名患者用藥后，死亡率有所降低。
科學家們正在研究合成“單克隆”抗體或吸入型皮質類固醇消炎藥對延緩新冠患者病情惡化、降低住院重癥病例的作用。
牛津“康復”（Recovery）數據顯示，這兩種免疫抑制劑與地塞米松一起使用效果可以增強。這項臨床試驗是目前規(guī)模最大的。
這些研究報告還有待同行評估，尚未在專業(yè)期刊上發(fā)表。
無論如何，新冠口服藥和更多治療方式方法給予人們更大的希望，希望新冠疫情的喪鐘即將或已經響起。
本文轉自于 美國創(chuàng)業(yè)者
