焦慮的家長花上萬給孩子治近視,最有效的方法卻是免費的
現(xiàn)如今,要想給孩子治療近視,方法看起來是越來越多了。
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各種護(hù)眼貼、視力訓(xùn)練儀、各種營養(yǎng)補(bǔ)劑、穴位按摩、阿托品滴眼液、ok鏡……都是市面上非常常見的治療近視的手段。還有些新奇的設(shè)備,比如模擬眼部接受戶外光照的哺光儀,寫作業(yè)時,把作業(yè)本通過鏡子反射到遠(yuǎn)處的拉遠(yuǎn)鏡,對電子屏幕和書本都能形成拉遠(yuǎn)投影效果的霧視屏,號稱可以疏通經(jīng)絡(luò)的生物電理療,等等……
這些看起來有點科技在里面的設(shè)備,真的對治療近視有效嗎?青少年近視有多普遍?焦慮的家長,要為孩子的眼睛付出多少?
01
八成高中生都近視
如今,超過一半的青少年兒童有近視的情況。
小學(xué)生的近視情況相比十年前有所下降,初中、高中生則變化不大。
根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),2020年的情況是,6歲入學(xué)前,只有略多于一成的孩子有視力問題。到了小學(xué),平均有35%左右的近視率。在中學(xué)階段,近視的比例就翻倍了。初中有多于七成人都近視,比2005年高了近15%,高中生近視的比例也已經(jīng)超過八成。
放眼全球,根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)庫(GBD)的地區(qū)劃分方式,亞太地區(qū)(高收入國家)是近視發(fā)病率最高的地區(qū),其中包括了鄰近的日本、韓國、新加坡和文萊。而東亞地區(qū)排名第二,包括中國大陸、中國臺灣地區(qū)、朝鮮。我們常常一起討論的中日韓,在近視率這件事上,也是難分伯仲,都位列近視率最高的地區(qū)。
高近視率,一部分是遺傳的問題。因為中國整體的近視率居高不下,所以青少年的近視問題很容易延續(xù)。
根據(jù)WHO數(shù)據(jù),中國的城市青少年近視患病率高達(dá)67%。2017年,中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會副主任委員、眼底病學(xué)組組長許迅接受媒體采訪表示,全國高達(dá)九成的大學(xué)生近視,而且在20-30歲的年輕人中間,有20%都是高度近視。
近視的可遺傳性已經(jīng)被研究證實。根據(jù)在不同國家進(jìn)行的雙胞胎研究,在生活環(huán)境相似的條件下,同卵雙胞胎的近視情況一致的比例,要顯著高于異卵雙胞胎,說明遺傳因素對于近視的發(fā)生和發(fā)展有重要作用。而且,也已經(jīng)有遺傳學(xué)研究分析,目前發(fā)現(xiàn)了DNA有25個近視易感位點,其中部分近視致病性的基因也已經(jīng)得到了驗證。
國內(nèi)的研究數(shù)據(jù)同樣證明,父母近視,孩子更可能近視。根據(jù)2021年一項針對陜西省三萬多名中小學(xué)生的調(diào)查,如果是父母雙方都近視,孩子近視的幾率會超過八成。如果父母中間一方有近視,孩子近視的幾率則也超過四分之三。而父母雙方都不近視,孩子近視的幾率不到65%。三者的差異達(dá)到了統(tǒng)計學(xué)意義上的顯著。
02
治療孩子近視,家長舍得花大價錢
如果父母近視,孩子的近視很難避免。但家長還是難免幻想,希望自己的孩子成為少數(shù)幸運兒。至于已經(jīng)查出近視的,也會覺得現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá)了,孩子還小、還在發(fā)育,總有辦法能治好。于是治療孩子的近視,成了家長們各顯神通的份內(nèi)之事。
如今治療近視的方法,可以說是五花八門,比如開篇提到的視力訓(xùn)練儀、哺光儀、拉遠(yuǎn)鏡、霧視屏……對于焦慮的家長,只要有一絲希望,這些動輒幾千上萬的儀器,也要搬回家。
根據(jù)《新京報》報道,國家眼耳鼻喉疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任瞿佳認(rèn)為,目前可選擇的防控近視手段并不多,最有效卻最難做到的一個選項是,每天戶外活動2小時。此外就是使用低濃度阿托品滴眼液,佩戴角膜塑形鏡(OK鏡)或離焦鏡這兩種方法。
需要花錢的方法,都價格昂貴。比如低濃度阿托品滴眼液,每個月一盒的用量,要花近300元,這還是2024年3月,其成為處方藥正式上市之后的定價。在此之前,阿托品滴眼液屬于醫(yī)院的院內(nèi)配劑,無法在互聯(lián)網(wǎng)渠道銷售。家長只能購買進(jìn)口藥品,代購加價到350、500元左右一盒,有的商家甚至一度開出了一盒千元的價格。
至于ok鏡,每年的花銷更是輕輕松松過萬。國產(chǎn)的一副要3000到8000元,進(jìn)口的價格翻倍,一副8000~15000元。而且,每隔1年半左右,家長就要根據(jù)孩子近視的屈光度變化以及鏡片的磨損程度,更換新的ok鏡,一直要堅持到成年。
還不要以為這樣就可以了,因為ok鏡的佩戴方式類似于隱形眼鏡,所以還需要消耗滴眼液、眼鏡護(hù)理液。這部分護(hù)理成本每月也要有上百元。
因為開銷不菲,根據(jù)西南證券的研報數(shù)據(jù),目前ok鏡在國內(nèi)的市場滲透率只有1.8%。
03
家長不愿相信,孩子的近視無法治愈
對大多數(shù)人來說,處理近視的方法,主要還是配眼鏡。
但是,也不乏出于各種原因拖延給孩子配鏡的家長。只有六成家長在檢查之后給孩子立刻配了眼鏡(也包括了在晚上佩戴、可以減緩近視發(fā)展程度的ok鏡)。
在沒有立即配眼鏡的人群里,有超過35%的家長都想要試試其他方法來解決孩子近視的問題。家長不愿意接受孩子就這么近視了,要一輩子戴眼鏡了。
醫(yī)學(xué)領(lǐng)域公認(rèn),在現(xiàn)有醫(yī)療條件下,已經(jīng)形成的近視幾乎不可能治愈。根據(jù)《中國青年報》2022年的報道,中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院副院長謝立科表示,治療青少年近視的科學(xué)觀念應(yīng)該是,低度近視要預(yù)防加重,高度近視則要防止并發(fā)癥,但并不能治愈。
也就是說,即便是價格昂貴的ok鏡和阿托品滴眼液,也只能是起到有效控制發(fā)展程度的作用。
早在2019年,國家衛(wèi)健委聯(lián)合五部委發(fā)文,近視矯正的機(jī)構(gòu)不能在廣告宣傳里使用“康復(fù)”“恢復(fù)”“近視治愈”這樣的詞。
但家長不這么認(rèn)為。根據(jù)2017年的調(diào)查,在全國近2萬名受訪者中,超過三成覺得這件事情“說不清楚”,還有四分之一對于“孩子的近視可以治愈”這個說法,覺得非常認(rèn)同或者比較認(rèn)同。
此外,有的家長會覺得孩子是“假性近視”——這個名稱也充滿迷惑性,容易讓家長誤以為孩子只是眼睛太累,而不是真的近視了。
但根據(jù)澎湃新聞的報道,復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副院長周行濤說明,其實根本沒有針對“假性近視”的嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)學(xué)研究,因為近視就是近視,所謂的“假性近視(pseudomyopia)”實際上是一種眼調(diào)節(jié)的現(xiàn)象,如果科學(xué)地翻譯,更應(yīng)該說成是“調(diào)節(jié)性近視”。
憂心忡忡的家長不愿意承認(rèn),孩子是真的近視了。他們更愿意相信,孩子還在發(fā)育,只是“假性近視”,總有方法可以緩解。
在此縫隙中,商家更有機(jī)會推廣自己的產(chǎn)品和服務(wù)。根據(jù)《中國青年報》2022年的調(diào)查,83.6%的受訪家長都認(rèn)同,商家聲稱可以“治愈近視”的營銷策略非常普遍。
近視無法治愈,這個無奈的事實,確實加重了家長的焦慮和自責(zé)。也許,真的要接受孩子已經(jīng)發(fā)生的近視無法逆轉(zhuǎn)這個現(xiàn)實,才能合理地采取措施。少些糾結(jié)和辛苦,也少花些不那么值得的錢。
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