約50人住院，小林制藥召回3款保健品！其中的“紅曲”是什么

受訪專家：武漢市中心醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師 賴永繼 □主管藥師 馮其麟

環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端記者 牛雨蕾

3月22日，日本藥企小林制藥發(fā)布公告稱，由于近期部分消費(fèi)者在服用其公司旗下含有“紅麹”（紅曲）成分的保健品后出現(xiàn)腎臟疾病，他們對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行了成分分析，發(fā)現(xiàn)部分紅曲原料中可能含有非預(yù)期成分。為保護(hù)消費(fèi)者健康，決定自主召回相關(guān)產(chǎn)品。據(jù)悉，部分受影響產(chǎn)品曾通過跨境渠道銷往中國(guó)大陸。

截至3月26日，日本小林制藥公司表示，日本國(guó)內(nèi)已有約50人因服用該保健品住院，1人因腎臟疾病死亡，目前正在調(diào)查其死亡是否與服用含有紅曲的保健品有關(guān)。事件在進(jìn)一步發(fā)酵，日本媒體報(bào)道，小林制藥每年生產(chǎn)18.5噸紅曲原料，其中兩成自己使用，其余八成作為原材料出售給日本國(guó)內(nèi)外的52家企業(yè)，最早從8年前就開始進(jìn)行銷售。一些知名日本食品、酒類制造商陸續(xù)發(fā)布公告稱，因使用小林制藥生產(chǎn)的紅曲要召回產(chǎn)品。例如，日本寶酒造公司3月23日稱其銷售的商品“松竹梅白壁蔵澪”中使用了小林制藥所產(chǎn)紅曲原料，決定對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行收回。此外，至少還有3家企業(yè)陸續(xù)召回了零食、海鮮制品和日式點(diǎn)心等食品，相關(guān)影響有可能進(jìn)一步擴(kuò)大。

武漢市中心醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師賴永繼接受“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者采訪時(shí)表示，紅曲是粳米的發(fā)酵物，常被用于烹調(diào)時(shí)的調(diào)味、調(diào)色等，不少腌制食品、釀制酒也常使用它作為輔料，大家最熟悉的紅曲制品有紅曲豆腐乳、紅曲酒等。紅曲在臨床上是一味中藥，有活血化瘀、健脾消食等功效，用在藥物中最主要的作用是降血脂。武漢市中心醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師馮其麟進(jìn)一步介紹，紅曲霉菌的有效成分是他汀類，而他汀正是西藥中主要的降脂成分。

小林制藥主動(dòng)召回的三款產(chǎn)品均是降血脂保健產(chǎn)品：紅曲助降醇顆粒、減內(nèi)臟脂肪+降膽固醇的顆粒、納豆激酶清爽顆粒。馮其麟表示：“新聞中稱這些患者普遍因出現(xiàn)腎臟損傷而住院，應(yīng)該并不是紅曲本身的副作用所致，更可能是生產(chǎn)使用的這批紅曲在發(fā)酵中產(chǎn)生了損傷腎臟的‘副產(chǎn)物’，具體是什么產(chǎn)物，目前尚不明確。”

對(duì)于紅曲本身，馮其麟表示，其降血脂作用對(duì)大多數(shù)人較為有效，我國(guó)目前上市的藥物可放心服用：“藥物上市前要經(jīng)過嚴(yán)格的藥理學(xué)有效性研究、毒理學(xué)評(píng)價(jià)、藥物間相互作用評(píng)價(jià)、藥品安全性評(píng)價(jià)。因此，除孕婦哺乳期慎用、有肝病史病人需監(jiān)測(cè)肝功能使用外，其他人群使用問題不大，可遵醫(yī)囑服用。”

需要提醒的是，保健品或食品的有效性、安全性無法與藥物相提并論，更多的是輔助作用，并不能當(dāng)作藥物來使用，也可能存在風(fēng)險(xiǎn)。小林制藥緊急召回保健品事件也給消費(fèi)敲響警鐘，切勿迷信“神藥”，同時(shí)注意海淘藥品、保健品的風(fēng)險(xiǎn)。此外，海淘藥即使是正規(guī)產(chǎn)品，也會(huì)由于外包裝沒有中文說明和生產(chǎn)批號(hào)，消費(fèi)者無法直接閱讀藥品說明書、使用禁忌、用法用量等關(guān)鍵信息，而出現(xiàn)過量食用、超禁忌、過敏等安全問題。

如果需要購(gòu)買保健品，一定要記住以下幾點(diǎn)。第一，謹(jǐn)慎購(gòu)買，特別是新上市、標(biāo)榜功效較多的保健品。第二，正在服用相關(guān)藥物的患者是否要疊加使用保健品，購(gòu)買前要咨詢臨床醫(yī)生意見，以防服藥過量或藥物“相克”。▲

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